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【爱肝微视】徐小元教授科普短视频上线啦!快来刷不停!
发布时间:2020-12-03 11:35 来源:未知 作者:中华医学会肝病学分会 阅读量:
 

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7.28世界肝炎日特辑

第二期特邀徐小元教授
为大家讲解乙肝的相关知识

01.肝硬化能治愈吗?


       肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化主要是白蛋白的降低、血小板的降低、凝血酶原时间活动度减低。失代偿期肝硬化在临床上病人出现了腹水、肝性脑病、消化道出血或者由腹水导致的细菌性腹膜炎、肝肾综合征等。肝硬化代偿期和失代偿期的病人经过有效的病原治疗或者对症治疗,部分病人可以缓解甚至可以治愈。这种现象在肝炎病毒引起的肝硬化当中比较明显,比如乙型肝炎导致的肝硬化,经过抗病毒治疗以后,约有70%的乙肝肝硬化患者临床上症状可以缓解甚至可以治愈。丙型肝炎在这方面相对来说比例低一点,经过抗病毒治疗以后临床上HCV RNA查不到了,但是肝硬化好转或者治愈的几率只有50%。

       除了要进行病因的治疗以外,对肝硬化的病人要进行抗纤维化和抗肝硬化的治疗。目前,临床上还没有哪一种西药对肝纤维化和肝硬化有效,主要的还是用中药,在肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南、肝性脑病的诊疗指南、肝硬化的诊疗指南(三个指南由中华医学会肝病学分会制定),在这里推荐了一些中药进行抗纤维化、抗肝硬化,请大家有空可以去看看这些诊疗指南。

02.肝硬化常见原因有哪些?
 
       肝硬化是危害人们身体健康的一种慢性疾病。在临床上,导致肝硬化的原因有很多种。
       ●肝炎病毒是引起的肝硬化最常见的原因,比如乙型肝炎、丙型肝炎;
       ●酒精引起的酒精性肝硬化;
       ●药物引起的肝硬化,在临床上常见的药物有抗结核药物、化疗药物以及某些中药,比如土三七、何首乌等;
       ●某些寄生虫的原因引起的肝硬化,常见的有血吸虫病和华支睾吸虫;
       ●遗传代谢也可以引起肝硬化,在临床上常见的由铜代谢异常导致的肝豆状核变性以及血色病,这种病是由于铁代谢异常导致的;
       ●自身免疫性肝病导致的肝硬化,比如临床上常见的原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎;
       ●脂肪肝导致的肝硬化,近几年也在逐渐增加;
       ●隐源性肝硬化需要注意,即通过常规的手段我们没有找出引起肝硬化的原因,除了做肝穿以外,还要结合临床数据的分析,才能确定肝硬化的来源。